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9° ITALIAN UK NEQAS USERS MEETING
Ematologia generale e coagulazione
Giovedì, 16 Novembre 2017 – Hotel Michelangelo, Milano

MODALITA’ DI ISCRIZIONE:

1) La partecipazione al corso è vincolata alla sottoscrizione, entro e non oltre il 10 Novembre, della scheda di iscrizione telematica di seguito riportata;
2) Durante la compilazione del modulo le chiediamo cortesemente di indicare nel campo “PRN” il suo codice di registrazione a UK NEQAS (es. 40823);
3) A registrazione completata riceverà una mail di conferma all’indirizzo di posta elettronica fornito.

NB in data 23 Novembre si terrà, sempre presso l’Hotel Michelangelo di Milano, l’incontro UK NEQAS Diagnostica oncoematologica ed immunologica in citometria e biologia molecolare. Preghiamo quindi gli utenti a prestare particolare attenzione durante la fase di iscrizione nel selezionare il convegno corretto.

Per qualsiasi esigenza particolare (es. richiesta di una seconda iscrizione) La invitiamo a farne richiesta al Sevizio Clienti EURO FLOW (tel 02 967 05 425)

ANAGRAFICA PARTECIPANTE
Qualifica*
Nome*
Cognome*
Professione*
Telefono fisso (Laboratorio)*
Indirizzo di posta elettronica*

ANAGRAFICA ENTE OSPEDALIERO
Ente*
Città*
Dipartimento/Laboratorio*
PRN (numero di registrazione del Laboratorio a UK NEQAS es. 40823)*
Note aggiuntive
I campi con * sono Obbligatori
DETTAGLI PAGAMENTO QUOTA DI ISCRIZIONE
- E' gratuita n.1 quota di registrazione per ogni centro (PRN) iscritto attraverso EURO FLOW -
> modalità di pagamento: bonifico bancario
> destinatario fattura, scegliere una delle seguenti opzioni:
1) Cliente EURO FLOW iscritto ai programmi UK NEQAS (quota di iscrizione gratuita)
2) Fatturare a me stesso (pregasi contattare il Servizio clienti EURO FLOW)
3) Fatturare alla struttura presso cui lavoro (indicare se esente IVA)
Intestazione
Partita IVA
Codice Fiscale
Indirizzo
Città
Provincia
CAP
4) Fatturare ad azienda sponsor
Intestazione
Partita IVA
Codice Fiscale
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Per maggiori informazioni contattare:
EURO FLOW Srl
Piazza Tranquillo Zerbi, 3
21047 Saronno (VA)
tel. 02.96705425
e-mail: info@euroflow.it